Le mal de dos est fréquent et peut parfois s’accompagner d’une douleur à la hanche, notamment d’un seul côté. Les lombalgies chroniques sont la première cause d’invalidité avant 45 ans et la 3e cause tous âges confondus de coûts liés à la maladie en France [1].
Mais lorsque la hanche droite et le bas du dos deviennent douloureux simultanément, comment identifier l’origine de ces symptômes ? Découvrez les principales explications de ces douleurs et nos conseils pour les calmer et limiter leur récidive.
Pourquoi le bas du dos et la hanche droite font-ils mal en même temps ?
Dans notre corps, le bas du dos et la hanche sont étroitement liés par leurs articulations, leurs muscles et leur innervation. Une irritation des racines nerveuses lombaires (L4, L5, S1) ou un déséquilibre du bassin peut ainsi modifier les tensions exercées sur la hanche et provoquer une souffrance dans cette partie du corps [2, 3].
La localisation donne toutefois quelques indications :
- Une souffrance située dans l’aine ou à l’avant de la cuisse évoque davantage une atteinte articulaire de la hanche.
- À l’inverse, avoir mal dans la fesse ou à l’arrière de la hanche peut être lié à la sphère des lombaires ou sacro-iliaque [4].
Quelles sont les causes principales d'une douleur à la hanche droite et au bas du dos ?
Les causes principales d’une douleur à la hanche droite et au bas du dos sont le dysfonctionnement de l’articulation sacro-iliaque, la sciatique ou la cruralgie, le syndrome du piriforme et l’arthrose de la hanche. Les symptômes et leur localisation peuvent aider à orienter vers l’origine de la problématique.
Dysfonctionnement de l’articulation sacro-iliaque
L’articulation sacro-iliaque relie le sacrum aux deux os iliaques du bassin. Son atteinte peut provoquer une douleur située dans le bas du dos ou la fesse, généralement d’un seul côté. Celle-ci peut parfois s’étendre vers la hanche ou la cuisse et être aggravée par certaines positions ou certains mouvements [7].
Sciatique et cruralgie
La sciatique et la cruralgie correspondent à une irritation d’une racine nerveuse au niveau des lombaires. Une hernie discale peut notamment comprimer une racine et provoquer une douleur qui descend dans les jambes.
La sciatique concerne principalement les racines L4-L5 ou L5-S1 [8]. La douleur suit alors le trajet du nerf sciatique. Les symptômes de la sciatique vont donc du bas du dos ou la fesse jusqu’à la jambe.
Une cruralgie touche plutôt les racines L2 à L4 et provoque une souffrance à l’avant de la cuisse [9].
Ces pathologies peuvent provoquer :
- Une sensation de brûlure ou en décharge électrique ;
- des fourmillements ou des engourdissements ;
- un mal qui descend dans la jambe ;
- parfois une faiblesse musculaire.
Le syndrome du piriforme
Le syndrome du piriforme correspond à une irritation du nerf sciatique dans la région profonde de la fesse. Il peut provoquer une douleur fessière, parfois irradiée vers l’arrière de la cuisse, qui s’aggrave notamment en position assise prolongée. Le diagnostic reste toutefois difficile, car ses manifestations ressemblent à celles d’autres pathologies [10].
La tension du muscle psoas
Le psoas est un muscle profond qui relie la colonne vertébrale lombaire au haut de la cuisse, en passant par le bassin. Avec l’iliaque, il forme le psoas-iliaque, l’un des principaux muscles fléchisseurs de la hanche. Une diminution de sa souplesse peut être associée à des modifications de la mobilité de la hanche. Les chercheurs ont retrouvé une association entre les caractéristiques du psoas et l’intensité des douleurs lombaires [12].
Privilégiez donc une approche globale. Le travail de mouvement de la hanche et le renforcement musculaire peuvent notamment faire partie de la prise en charge des lombalgies. Des techniques de libération existent, notamment le massage du psoas.
L'arthrose de la hanche
L’arthrose de la hanche, ou coxarthrose, correspond à une atteinte progressive de l’articulation de hanche. Elle peut provoquer une douleur ou une raideur dans l’aine ou autour de la hanche droite, parfois ressentie dans la cuisse ou le genou.
Celle-ci apparaît souvent lors de la marche, de la montée des escaliers ou d’autres activités sollicitant la hanche. Avec l’évolution de cette maladie, certains mouvements peuvent devenir plus difficiles, notamment la rotation interne et l’adduction de la hanche [14].
Un mal au bas du dos peut également être présent chez certaines personnes souffrant de cette pathologie.
Le syndrome de douleur trochantérique
Le syndrome de douleur trochantérique, c'est tout simplement une douleur sur le côté extérieur de la hanche. C'est une cause très fréquente de mal de hanche.
La plupart du temps, ce problème vient d'une irritation des tendons des fesses (ceux qui s'attachent sur la bosse osseuse de la hanche) et, plus rarement, d'une inflammation des petits coussinets qui protègent l'os (les bourses séreuses) [15].
Elle peut être favorisée par la marche, la montée des escaliers ou la position allongée sur le côté douloureux. Une sensibilité à la pression du grand trochanter ou une faiblesse des muscles abducteurs de la hanche peuvent également être présentes.
Que faire pour soulager une douleur à la hanche droite et au bas du dos ?
Pour soulager une douleur à la hanche droite et au bas du dos, la chaleur, la marche douce, des mouvements adaptés et la consultation auprès d’un médecin peuvent aider à réduire l’inconfort. L’alitement prolongé est déconseillé, car le maintien d’une activité quotidienne adaptée favorise la récupération [16].
La décompression lombaire douce
La décompression lombaire vise à réduire temporairement les contraintes exercées sur la colonne. Elle peut prendre la forme de positions, mobilisations douces ou techniques de traction.
Ce type de traitement aide à atténuer la douleur à court terme. Réaliser des exercices de décompression lombaire douce, comme une suspension légère, peut favoriser les échanges hydriques au sein des disques intervertébraux et leur récupération après les contraintes mécaniques [18]. Ces conseils doivent toutefois être adaptés à vos capacités.
L'application de chaleur
La chaleur appliquée localement peut également soulager à court terme les douleurs et les raideurs lombaires [19].
Le maintien du mouvement
Maintenez une activité quotidienne adaptée à vos capacités pour éviter l’inactivité prolongée. La marche douce, notamment sur terrain plat, peut contribuer à réduire la douleur et le handicap en cas de lombalgie [20].
Quand consulter un médecin ?
Il est important de consulter un médecin si la douleur est intense, persistante ou s’accompagne de manifestations inhabituelles. Une consultation permet d’évaluer la situation, d’examiner les zones concernées, de rechercher une éventuelle atteinte nerveuse et de prescrire d'éventuels médicaments.
Selon les cas, le médecin peut également tester la force musculaire, les réflexes, la sensibilité ou réaliser des tests spécifiques, comme le test de Lasègue en cas de suspicion de sciatique.
Une radiographie ou une IRM n’est pas systématique. Elles peuvent être demandées si la situation le justifie, notamment en cas de suspicion de maladies sérieuses ou si le mal persiste malgré une prise en charge adaptée [21].
Selon la situation, un kinésithérapeute ou un ostéopathe peut aussi être consulté pour compléter le traitement.
Comment prévenir les douleurs au bas du dos et à la hanche ?
Pour prévenir les récidives de douleur et de tensions au bas du dos et à la hanche, l’activité physique régulière, le renforcement musculaire et la mobilité sont essentiels.
Le renforcement du caisson abdominal et des fessiers
Le renforcement des muscles du tronc et des hanches contribue à améliorer le contrôle de la zone lombo-pelvienne. Les exercices de contrôle moteur (mouvements très ciblés, réalisés lentement et avec une grande concentration) peuvent notamment renforcer l’activation du transverse de l’abdomen et réduire la souffrance du bas du dos [23]. Ils constituent un excellent traitement.
Intégrez des exercices de renforcement et de stabilisation, comme le gainage anti-rotation, en les adaptant à vos capacités. La pratique régulière d’exercices contribue également à réduire le risque de récidive des lombalgies.
Adopter une bonne posture
Adoptez une position confortable et ergonomique lorsque vous êtes assis, avec les pieds au sol et le dos soutenu. Ajustez la hauteur du siège et alternez régulièrement les positions assises, debout et en mouvement pour éviter de rester longtemps dans la même position [26].
La mobilité articulaire et l'hygiène de vie
L’objectif est de maintenir un corps mobile et suffisamment musclé pour mieux tolérer les contraintes du quotidien. Pratiquez régulièrement des mouvements doux de la hanche et du dos pour entretenir leur mobilité. Privilégiez un sport adapté à vos capacités.
Veillez également à une alimentation équilibrée et à des apports suffisants en micronutriments. Le magnésium contribue notamment au fonctionnement normal des muscles, tandis que la vitamine C participe à la formation normale du collagène qui entre dans la composition des tissus conjonctifs (os, cartilages, tendons, ligaments).
J'en prends depuis 15 jours environ et je sens déjà les effets sur mes articulations. Quasiment plus de douleurs, alors qu'il y a quelque temps, rester assise ou debout trop longtemps me provoquait de grosses douleurs aux hanches et bas du dos. Je recommande vivement ce produit.
Catherine N.
Douleur hanche droite et bas du dos en résumé
Une douleur simultanée à la hanche droite et au bas du dos peut avoir différentes origines : articulation sacro-iliaque, irritation nerveuse, muscles, tendons ou arthrose. L’examen clinique permet de connaitre la cause et de déterminer la prise en charge adaptée. Pour soulager et prévenir les récidives, restez actif, privilégiez les mouvements adaptés et renforcez progressivement les muscles du tronc et des hanches par un sport adapté. La chaleur peut également apporter un soulagement à court terme. Consultez un professionnel de santé ou un ostéopathe si la douleur persiste ou s’intensifie.
Cet article a une visée informative et ne remplace pas une consultation médicale. En cas de douleur intense, persistante ou associée à des manifestations inhabituelles, consultez un professionnel de santé ou un ostéopathe. Ne modifiez jamais un médicament ou un traitement sans son avis.
FAQ sur la douleur hanche droite et bas du dos
Oui. Une irritation d’une racine nerveuse lombaire ou certaines atteintes de la région lombo-pelvienne peuvent provoquer une douleur ressentie dans la hanche ou la fesse.
Une douleur plus importante la nuit peut avoir différentes explications. Une douleur qui réveille régulièrement ou qui persiste au repos mérite d’être signalée à un praticien afin d’en rechercher l’origine.
Oui. Certaines douleurs provenant de la hanche peuvent irradier vers la cuisse ou le genou. Une douleur qui descend dans la jambe peut également être liée à une irritation nerveuse lombaire.
Oui, une marche douce et adaptée aux capacités peut aider à maintenir l’activité physique. Il est toutefois conseillé d’éviter les mouvements qui aggravent nettement la douleur. En cas de reprise du sport, augmentez progressivement l’intensité et respectez vos sensations.
Waldman, L. E., Maluli, I., Moon, C. N., Skalski, M. & Matcuk, G. R. Sacroiliac joint dysfunction: anatomy, pathophysiology, differential diagnosis, and treatment approaches. Skeletal Radiol 54, 1195–1213 (2025).
Cortet, B. & Bourgeois, P. [Causes and mechanisms of sciatic pains]. Rev Prat 42, 539–543 (1992).
Soar, H., Comer, C., Wilby, M. J. & Baranidharan, G. Lumbar radicular pain. BJA Educ 22, 343–349 (2022).
Lo, J. K. & Robinson, L. R. Piriformis syndrome. Handb Clin Neurol 201, 203–226 (2024).
Mallio, C. A. et al. The importance of psoas muscle on low back pain: a single-center study on lumbar spine MRI. N Am Spine Soc J 18, 100326 (2024).
Metcalfe, D. et al. Does This Patient Have Hip Osteoarthritis?: The Rational Clinical Examination Systematic Review. JAMA 322, 2323–2333 (2019).
Pianka, M. A., Serino, J., DeFroda, S. F. & Bodendorfer, B. M. Greater trochanteric pain syndrome: Evaluation and management of a wide spectrum of pathology. SAGE Open Med 9, 20503121211022582 (2021).
Dahm, K. T., Brurberg, K. G., Jamtvedt, G. & Hagen, K. B. Advice to rest in bed versus advice to stay active for acute low-back pain and sciatica. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, (2010).
Liu, Z.-Z. et al. Short-Term Effect of Lumbar Traction on Intervertebral Discs in Patients with Low Back Pain: Correlation between the T2 Value and ODI/VAS Score. Cartilage 13, 414S-423S (2021).
Clijsen, R. et al. Local Heat Applications as a Treatment of Physical and Functional Parameters in Acute and Chronic Musculoskeletal Disorders or Pain. Arch Phys Med Rehabil 103, 505–522 (2022).
Sitthipornvorakul, E., Klinsophon, T., Sihawong, R. & Janwantanakul, P. The effects of walking intervention in patients with chronic low back pain: A meta-analysis of randomized controlled trials. Musculoskelet Sci Pract 34, 38–46 (2018).
Chou, R., Fu, R., Carrino, J. A. & Deyo, R. A. Imaging strategies for low-back pain: systematic review and meta-analysis. Lancet 373, 463–472 (2009).
Shanbehzadeh, S., ShahAli, S., Hides, J., Ebrahimi-Takamjani, I. & Rasouli, O. Effect of Motor Control Training on Trunk Muscle Morphometry, Pain, and Disability in People With Chronic Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Manipulative Physiol Ther 45, 202–215 (2022).
Alaca, N., Acar, A. Ö. & Öztürk, S. Low back pain and sitting time, posture and behavior in office workers: A scoping review. J Back Musculoskelet Rehabil 38, 919–943 (2025).
