Un taux de potassium élevé, ou hyperkaliémie, ne se ressent pas toujours. Pourtant, les conséquences sur la santé, surtout sur le cœur et les muscles, peuvent être graves si rien n'est ajusté. L'alimentation fait partie des leviers d'action à votre portée pour agir sur ce taux.
Dans cet article, vous allez découvrir quels aliments éviter en cas d’augmentation du taux de potassium. Nous vous expliquerons également comment adapter votre alimentation pour limiter les risques liés à cette hausse de la kaliémie.
Pourquoi un excès de potassium est-il dangereux ?
Le potassium est un minéral indispensable au bon fonctionnement des cellules musculaires, nerveuses et cardiaques. Dans l'organisme, son taux sanguin est normalement régulé par les reins, qui éliminent le surplus dans les urines. Quand leur fonction décline, le potassium s'accumule dans le sang sans pouvoir s’éliminer correctement [1, 2].
L'hyperkaliémie est une perturbation électrolytique potentiellement mortelle. Ce qui la rend particulièrement redoutable pour la santé ? Elle passe souvent inaperçue, les symptômes sont fréquemment absents ou minimes. L'examen physique ne suffit pas toujours à orienter le diagnostic [1].
Quand des symptômes apparaissent, ils restent non spécifiques : faiblesse musculaire, fourmillements, nausées, vomissements ou palpitations.
Le vrai danger pour la santé concerne surtout le cœur. L'excès de potassium perturbe le potentiel de membrane des cellules excitables du cœur. Cela peut déclencher des anomalies à l'électrocardiogramme. Selon l’importance de l’hyperkaliémie, les complications peuvent varier en gravité et, dans les cas les plus sévères, aller jusqu’à provoquer un arrêt cardiaque. Des symptômes neurologiques sont aussi possibles [1].
Quels sont les aliments à éviter quand on a trop de potassium ?
Voici les aliments les plus riches en potassium qui peuvent être réduits voire supprimés dans le cadre des régimes dits "hypokaliémiants", c'est-à-dire qui visent à réduire les apports alimentaires en potassium :
- Les fruits : banane, avocat, melon, kiwi et fruits secs (raisins, abricots, figues, dattes).
- Les légumes : épinards, blettes, champignons, artichauts, concentrés de tomates, pommes de terre, patate douce.
- Les légumineuses : lentilles, pois chiches et haricots blancs.
- Les produits complets : riz complet, le pain complet et les céréales complètes, qui contiennent plus de potassium que les produits raffinés.
- Le chocolat : particulièrement le chocolat noir et le cacao pur.
- Les oléagineux : amandes, noix de cajou, noix du Brésil, pistaches et noisettes [4].
Attention également au sel de remplacement type “sel de régime” pauvre ou sans sodium, car ce type de sel contient souvent du potassium à la place du sodium.
Ce que cela signifie concrètement pour vous : la restriction alimentaire seule ne suffit pas à normaliser un taux de potassium élevé, mais elle reste une composante importante de la prise en charge, en complément du suivi médical [3].
Comment réduire le potassium dans vos repas ?
Réduire la consommation de potassium dans votre assiette ne passe pas forcément par la suppression des légumes. La méthode de préparation que vous utilisez a également son importance.
Tout d’abord, contrairement à une idée répandue, le trempage dans l'eau est peu efficace pour extraire des quantités significatives de potassium des légumes tubéreux [5].
La double cuisson constitue la méthode la plus performante. La technique de la double cuisson consiste à porter les légumes à ébullition, jeter l'eau de cuisson à mi-parcours, puis terminer la cuisson des produits dans une nouvelle eau. Concrètement, une revue sur les techniques de préparation des aliments indique qu’après une cuisson simple, 92 % des légumes conservaient une teneur supérieure à 200 mg de potassium pour 100 g. Après double cuisson, les mesures tombaient à 54 % [5, 6].
La différence est significative : là où la cuisson normale laisse presque tous les légumes à teneur élevée, l’utilisation de la double cuisson permet à près de la moitié d'entre eux de descendre en dessous de ce seuil [5].
La cuisson vapeur et l’utilisation du micro-ondes réduisent eux aussi le potassium, mais à un niveau significativement inférieur à la cuisson à l'eau [6].
Le principe est simple : le potassium étant soluble, il migre dans le liquide. Sans contact direct avec l'eau (comme c'est le cas à la vapeur ou au micro-ondes) cette extraction reste partielle [6].
Quelle eau boire en cas de potassium élevé ?
Le principe est simple : le potassium étant soluble, il migre dans le liquide. Sans contact direct avec l'eau (comme c'est le cas à la vapeur ou au micro-ondes) cette extraction reste partielle [6].
L’hydratation est souvent le dernier paramètre que l'on surveille lorsque l’on cherche à limiter ses apports en potassium. Pourtant, certaines eaux minérales en contiennent des mesures non négligeables.
Les eaux naturellement gazeuses semblent de loin les plus riches en potassium et doivent donc être évités. Voici quelques exemples :
- St-Yorre : 110 mg / L ;
- Vichy Célestins : 66 mg / L ;
- Rozana : 52 mg / L ;
- Quézac gazeuse : 32,6 mg / L.
À l’inverse, certaines eaux plates peu minéralisées disposent d’une teneur en potassium quasi nulle. C’est notamment le cas de produits comme Évian, Perrier ou Vittel, toutes avec un taux inférieur à 2 mg / L.
Quels sont les aliments à privilégier pour faire baisser le potassium ?
Pour contrôler sa kaliémie, il ne suffit pas de supprimer des aliments : il faut savoir par quoi les remplacer.
Sachez déjà qu’un produit riche en fibres mais pauvre en potassium reste bénéfique, car il favorise le transit intestinal, permettant d'éliminer davantage de potassium par les selles. À l'inverse, la constipation ralentit le transit et constitue un facteur de risque majeur d'hyperkaliémie, indépendamment des apports alimentaires [2].
Si votre taux de potassium dans le corps est élevé, vous pouvez consommer ces aliments sans restriction [2] :
- Les céréales raffinées : Privilégiez le riz blanc (110 mg/100 g), les pâtes blanches (160 mg/100 g), la semoule ou le pain blanc.
- Les matières grasses : L'huile d'olive (0 mg/100 g), la margarine (5 mg/100 g) et le beurre (15 mg/100 g).
- Les boissons : Le thé (0 mg/100 g), les sodas de type cola (1 mg/100 g) ou encore la bière (35 mg/100 g) à consommer avec modération.
- Les sucres simples : Le sucre blanc (2 mg/100 g) et le miel (51 mg/100 g).
Une fois votre alimentation rééquilibrée en potassium, il peut être intéressant de veiller à vos apports en magnésium. Pourquoi ? Car le magnésium contribue à l’équilibre électrolytique.
Outre l’alimentation, le magnésium peut être apporté par des compléments alimentaires, comme c’est le cas du magnésium Taurine B6 qui maximise l'assimilation de cet élément.
Ce magnésium est d'une très grande qualité, très bonne tolérance digestive pour ma part, grâce à sa forme (bisglycinate). Je me sens bien mieux et beaucoup moins stressée, mon sommeil est également bien moins agité et j'ai la sensation de beaucoup mieux récupérer. Merci Nutripure pour la réelle qualité de vos produits !
Esther P.
Les aliments à éviter en cas de potassium élevé : le résumé
Les aliments les plus concentrés en potassium sont souvent à réduire ou à supprimer pour lutter contre l’hyperkaliémie. Cela concerne notamment les bananes, les raisins secs, certains légumes comme les épinards, les lentilles, le chocolat noir ou encore les pistaches.
La manière de préparer vos aliments joue également un rôle non négligeable. La double cuisson à l'eau reste la technique la plus efficace pour réduire la teneur en potassium des légumes. Le trempage seul, la vapeur et l’utilisation du micro-ondes s'avèrent nettement moins performants.
Côté hydratation, privilégiez les eaux plates peu minéralisées comme Évian ou Vittel. Au contraire, évitez les eaux gazeuses telles que St-Yorre ou Vichy Célestins, dont les teneurs en potassium sont particulièrement élevées.
Les informations mentionnées dans cet article sont fournies à titre indicatif uniquement et ne peuvent se substituer à l'avis d'un professionnel de santé.
FAQ sur les aliments à éviter en cas de trop de potassium
Certains fruits sont naturellement pauvres en potassium et peuvent être consommés en quantité raisonnable : pommes, poires, raisins, myrtilles, fraises et ananas. À l'inverse, banane, kiwi, avocat, melon, abricot et tous les fruits secs sont à éviter ou à réduire fortement en cas d'hyperkaliémie.
Non. Certains légumes affichent des teneurs modérées et restent tout à fait consommables : haricots verts, courgettes, carottes, poireaux, concombres et poivrons.
Il est important de comprendre que l'alimentation seule ne suffit pas à normaliser un taux de potassium élevé. Il s’agit d’un levier complémentaire. Un médecin doit toujours superviser la prise en charge.
Oui. Le riz blanc (110 mg/100 g) et les pâtes (160 mg/100 g) figurent parmi les aliments les mieux tolérés dans un régime hypokaliémiant. Ils constituent de bonnes bases de repas pour remplacer la consommation de féculents plus riches comme la pomme de terre.
Burrowes, J. D. & Ramer, N. J. Removal of potassium from tuberous root vegetables by leaching. J Ren Nutr 16, 304–311 (2006).
Batista, R. A. B. et al. Potassium reduction in food by preparation technique for the dietetic management of patients with chronic kidney disease: a review. J Hum Nutr Diet 34, 736–746 (2021).
