La tendinite du poignet fait partie des troubles musculo-squelettiques les plus courants. Elle touche aussi bien les sportifs que les personnes qui travaillent sur ordinateur, en manutention ou qui effectuent des gestes répétitifs au quotidien.
Souvent sous-estimée au début, cette inflammation des tendons peut pourtant devenir handicapante : douleur à la saisie d’objets, gêne persistante sur la souris, difficulté à porter une charge ou même à tourner une clé. Dans cet article, nous allons vous aider à comprendre précisément ce qu’est une tendinite du poignet, comment l’identifier, les erreurs à éviter, les traitements efficaces validés par la science, ainsi que les stratégies de prévention pour éviter les rechutes. Vous y trouverez également des données chiffrées, des conseils pratiques et des repères simples pour soulager durablement votre douleur.
Qu’est-ce qu’une tendinite du poignet ?
La tendinite au niveau du poignet correspond à une inflammation ou irritation d’un ou plusieurs tendons situés autour de l’articulation. Ces tendons sont les « câbles » qui relient vos muscles de l’avant-bras aux os du poignet afin de permettre tous les mouvements fins : saisir un objet, tourner une poignée, taper au clavier, utiliser une souris ou encore porter une charge.
Rôle des tendons du poignet et mécanisme de l’inflammation
Les tendons du poignet jouent un rôle dans la transmission de la force générée par vos muscles. Grâce à eux, vous pouvez fléchir, étendre, tourner ou stabiliser votre main dans l’espace. Leur composition est majoritairement faite de fibres de collagène organisées en faisceaux, leur conférant une grande résistance… mais aussi une relative fragilité face aux charges répétées.
Lorsqu’un tendon est surmené, un phénomène inflammatoire local se déclenche :
- augmentation de la vascularisation,
- afflux de cellules immunitaires,
- épaississement des tissus environnants.
Tendinite, ténosynovite, tendinopathie : quelle différence ?
Pour mieux comprendre votre diagnostic, voici un tableau clair et synthétique :
|
Terme |
Définition |
Ce que vous ressentez le plus souvent |
|---|---|---|
Tendinite | Inflammation d’un tendon lui-même, souvent liée à un surmenage ou à des gestes répétitifs. | Douleur à l’effort, douleur à la palpation du tendon, parfois chaleur locale. |
Ténosynovite | Inflammation de la gaine synoviale qui entoure certains tendons et facilite leur glissement. | Gonflement, sensation de frottement ou de crépitement lors du mouvement. |
Tendinopathie | Terme plus large qui englobe toutes les atteintes du tendon (inflammation, dégénérescence, micro-lésions). | Douleur fluctuante, raideur matinale, faiblesse fonctionnelle. |
Les types de tendinites du poignet les plus fréquents
Tendinite classique liée aux mouvements répétitifs
C’est la forme la plus courante : elle survient lorsque vous réalisez une gestuelle identique de manière répétée, comme taper au clavier, manipuler une souris, bricoler ou pratiquer un sport sollicitant fortement le poignet. Les microtraumatismes s’accumulent, le tendon s’épaissit progressivement et vous ressentez une douleur qui apparaît d’abord à l’effort, puis parfois au repos.
Si vous avez un métier manuel ou que vous passez de longues heures devant l’ordinateur, cette forme de tendinite est particulièrement susceptible de vous toucher… Méfiance !
Tendinite de De Quervain (atteinte du pouce)
La tendinite de De Quervain concerne les tendons situés sur le bord extérieur du poignet et impliqués dans les mouvements du pouce. Elle est typique chez les jeunes parents, les personnes manipulant souvent un smartphone ou celles effectuant des gestes de serrage.
Vous pouvez ressentir une douleur vive lorsque vous écartez votre pouce ou que vous saisissez un objet avec fermeté. Cette tendinite est d’ailleurs l’une des plus douloureuses car elle touche une zone très sollicitée dans la vie quotidienne.
Autres tendons concernés : fléchisseur radial, extenseurs
D’autres tendons peuvent être touchés, notamment le fléchisseur radial du carpe (impliqué dans la flexion du poignet) ou les extenseurs (qui permettent l’ouverture de la main). Lorsque ces tendons s’enflamment, vous pouvez avoir du mal à porter une charge, ouvrir un bocal ou simplement tendre le bras avec le poignet en extension.
Ces tendinites sont plus rares, mais elles surviennent fréquemment dans les sports de raquette, l’haltérophilie ou tout travail nécessitant un poignet fortement penché vers l’avant ou l’arrière.
Symptômes d’une tendinite au niveau du poignet
Les symptômes d'une tendinite au poignet sont :
- Douleurs typiques, apparaissant à l’effort (saisie d’un objet, rotation du poignet), à la pression du tendon ou parfois même au repos lorsque l’inflammation est bien installée. Vous pouvez ressentir une douleur sourde, ou au contraire une douleur vive lors d’une action précise.
- Gonflement localisé autour du tendon, accompagné de raideurs matinales qui disparaissent progressivement dans la journée. Vous pouvez également noter une perte de force dans la main, rendant plus difficile le fait d’ouvrir une bouteille, porter un sac ou taper au clavier.
- Signes associés possibles : certains décrivent des fourmillements dans les doigts ou l’avant-bras, ainsi que des crépitements lors du mouvement, comme une sensation de frottement sous la peau. Ces manifestations surviennent surtout lors
Pourquoi survient une tendinite du poignet ?
- Mouvements répétitifs et sursollicitation : que vous travailliez sur ordinateur, manipuliez des outils ou pratiquiez un sport sollicitant fortement l’avant-bras, les gestes répétés créent des microtraumatismes. À force, le tendon s’irrite car il n’a pas le temps de se régénérer pleinement entre les efforts, surtout lorsque vous augmentez soudainement l’intensité ou la durée de vos activités. [1]
- Mauvaises postures et ergonomie inadaptée : lorsque votre poignet reste trop longtemps en flexion ou en extension, l’articulation est soumise à une tension anormale. Une souris mal réglée, un clavier trop haut ou un poste de travail non ajusté peuvent entraîner des microtraumatismes répétés, responsables d’une inflammation progressive du tendon. [2]
- Facteurs favorisants : certains contextes rendent vos tendons plus vulnérables. Les facteurs systémiques connus, comme les déséquilibres hormonaux ou le diabète, sont considérés comme réduisant la capacité du tendon à gérer la charge normale. Par ailleurs, un événement déclencheur (tel qu'un mouvement inhabituel, une surcharge ou un choc direct) est souvent la "pièce finale du puzzle" qui initie le cycle pathologique de la tendinopathie. [3]
Comment diagnostiquer une tendinite du poignet ?
Avis médical : palpation et tests de mise en tension
Il va palper la zone douloureuse, tester votre amplitude de mouvement et effectuer des gestes précis pour mettre le tendon en tension. Si ces tests reproduisent votre douleur, cela confirme généralement l’origine tendineuse.
L’intervention de l’imagerie (échographie, IRM)
L’imagerie n’est utile qu’en cas de doute ou lorsque la douleur persiste malgré le repos. L’échographie est l’examen le plus courant : elle permet de visualiser un épaississement du tendon ou une inflammation de sa gaine. L’IRM, plus détaillée, est réservée aux suspicions de lésions plus complexes ou profondes.
Comment soulager et traiter une tendinite du poignet ?
Repos, glace et réduction des gestes aggravants
La première étape est de mettre le tendon au repos, ce qui signifie réduire ou adapter les circonstances qui déclenchent votre douleur.
Vous pouvez aussi modifier votre posture de travail ou alléger certaines tâches le temps que le tendon récupère.
Attelle ou orthèse : quand et comment l’utiliser ?
Une attelle peut être utile lorsque chaque mouvement réveille la douleur, car elle stabilise le poignet et évite les mouvements brusques. Elle est souvent utilisée pour traiter des syndromes sur plusieurs semaines ou mois (comme le canal carpien ou l'arthrose), et généralement pendant la nuit.
Il est toutefois essentiel de ne pas l'utiliser de manière excessivement prolongée pour éviter l'enraidissement articulaire, et d'intégrer des exercices pour préserver la mobilité après la période d'immobilisation. [4]
Anti-inflammatoires, antalgiques et infiltrations
Pour la ténosynovite de Quervain, le rôle des anti-inflammatoires est en réalité très limité.
Kinésithérapie / ergothérapie : rééducation et renforcement
L’intervention d’un kinésithérapeute est souvent déterminante : le professionnel vous guide dans des exercices progressifs pour restaurer la mobilité, améliorer la vascularisation du tendon et renforcer la musculature autour du poignet. Ce travail de fond est essentiel pour prévenir la récidive et retrouver une fonction optimale.
Combien de temps dure une tendinite du poignet ?
Cependant, si l’inflammation est ancienne ou si le tendon a été fortement sursollicité, la récupération peut s’étendre jusqu’à 3 mois.
Le risque principal est la récidive : si vous reprenez trop vite vos activités ou si la cause (mauvaise ergonomie, mouvements répétitifs, surcharge sportive) n’est pas corrigée, la tendinite peut devenir chronique et nécessiter une prise en charge plus longue, parfois plusieurs mois.
Comment prévenir les rechutes ?
Rien de bien sorcier : adapter votre environnement et vos habitudes. Une bonne ergonomie au travail comme au sport (hauteur du clavier, position neutre du poignet, matériel adapté) réduit les contraintes sur vos tendons.
Pensez aussi à intégrer un échauffement régulier, même pour des activités manuelles, et à faire de courtes pauses pour limiter la fatigue tendineuse. Enfin, quelques exercices de renforcement musculaire ciblant l’avant-bras améliorent la résistance de vos tendons et diminuent nettement les risques de rechute.
Conclusion
Une tendinite au niveau du poignet n’est jamais à prendre à la légère : elle traduit un déséquilibre entre ce que vous demandez à vos tendons et leur capacité réelle à récupérer. En comprenant mieux ses causes, ses symptômes et les solutions efficaces pour la soulager, vous mettez toutes les chances de votre côté pour favoriser une guérison complète.
En adaptant vos gestes, en optimisant votre ergonomie et en renforçant progressivement votre avant-bras, vous pouvez non seulement retrouver un poignet fonctionnel, mais aussi prévenir durablement les récidives et continuer vos activités sans douleur.
A systematic review of work-related musculoskeletal disorders and risk factors among computer users
Management of de Quervain Tenosynovitis
The Effectiveness of Corticosteroid Injection for De Quervain’s Stenosing Tenosynovitis (DQST): A Systematic Review and Meta-Analysis
