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Ferritine élevée et stress : comprendre le lien pour mieux agir

Ce qu'il faut retenir
Une ferritine élevée peut être liée au stress chronique par un phénomène inflammatoire. Ce lien est important pour comprendre vos symptômes et mieux gérer votre santé.
Ferritine élevée et stress : comprendre le lien pour mieux agir
Publié le 06/08/2025 - Temps de lecture 8 min

Sommaire

Voyez-vous apparaître un taux de ferritine élevé sur votre bilan sanguin ? L’hyperferritinémie est souvent associée à une surcharge en fer, mais ce n’est pas toujours le cas. Le stress, surtout lorsqu’il s’installe dans la durée, peut aussi influencer ce marqueur. Il agit sur votre organisme par différents mécanismes, modifiant la régulation du fer et provoquant parfois cette hausse. Vous devez comprendre ce lien pour savoir comment réagir et, si besoin, agir avec des solutions anti-stress adaptées. Dans cet article, découvrez c’est quoi exactement la ferritine, son lien avec le stress et comment y faire face.

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Ferritine sur votre bilan sanguin, c’est quoi ?

Qu'est-ce que la ferritine ?

La ferritine est une protéine essentielle dans le corps, qui sert principalement à stocker le fer. Présente dans plusieurs organes, notamment dans le foie, la rate et la moelle osseuse, elle régule la disponibilité du fer en le retenant à l’intérieur des cellules pour éviter que cet élément, potentiellement toxique à l’état libre, ne cause des dégâts.

Dans un bilan sanguin, le taux de ferritine reflète donc la quantité de fer stockée dans votre organisme. Lorsque la ferritine est basse (moins de 12 μg/L), cela peut indiquer une carence en fer, fréquente chez les personnes anémiées.

À l’inverse, une ferritine élevée ne signifie pas toujours une surcharge de fer, elle peut aussi révéler d’autres troubles. [1]

La différence entre le fer sérique et la ferritine

Le fer sérique correspond à la quantité de fer circulant librement dans le sang, tandis que la ferritine représente le fer stocké. Ces deux mesures sont complémentaires pour évaluer l’équilibre du fer dans l’organisme.

Comme la ferritine est aussi une protéine de phase aiguë, son taux peut être élevé même avec un fer sérique normal, notamment en cas d’inflammation ou d’infection.

Le calcul de la saturation de la transferrine aide alors à différencier une surcharge en fer d’une autre cause. [2]

Quelles sont les valeurs normales et quand parle-t-on de ferritine élevée ?

Les valeurs de référence peuvent varier légèrement selon les laboratoires, mais la limite haute se situe souvent autour de 200 µg/L chez la femme et 300 µg/L chez l’homme.

Une étude danoise a montré qu’un taux ≥ 200 µg/L était déjà associé à un risque accru de mortalité, notamment par cancer, maladies cardiovasculaires ou troubles endocriniens. Le risque augmente progressivement avec le taux, avec un pic observé à partir de 600 µg/L. [3]

Une ferritine > 1 000 µg/L est un marqueur pathologique qui nécessite des examens approfondis pour en identifier la cause.

Stress et ferritine élevée : comment est-ce possible ?

Un taux élevé de ferritine peut refléter une surcharge en fer, mais ce n’est pas toujours le signe d’un excès alimentaire.

Dans certains cas, il s’agit d’une réaction de l’organisme face à un stress chronique ou à une inflammation. Cette réaction, bien que bénéfique à court terme, peut fausser l’interprétation des analyses et masquer une cause sous-jacente. [4]

Le stress chronique comme état inflammatoire de bas grade

Le stress chronique provoque une inflammation, générant des radicaux libres qui endommagent les cellules.

Dans cet état de stress chronique, votre organisme entre dans une phase inflammatoire dite « de bas grade ». Cette inflammation est souvent silencieuse, sans symptômes évidents, mais elle provoque une réponse immunitaire qui va modifier le comportement des protéines liées au fer.

Pour limiter ces dégâts, votre corps augmente la production de ferritine. Ce fer libre favorise la formation de radicaux libres, donc la ferritine agit comme un piège pour les neutraliser. Ainsi, même sans augmentation réelle des réserves en fer, votre taux de ferritine monte pour protéger vos cellules du stress oxydatif. [5]

La ferritine : un marqueur de l'inflammation, pas seulement du stock de fer

La ferritine est souvent perçue comme un simple reflet des réserves en fer de l’organisme. Pourtant, chez certaines populations, notamment les personnes en surpoids ou obèses, son taux élevé est davantage lié à une inflammation sous-jacente qu’à un excès de fer.

Cette protéine agit aussi comme un réactif de phase aiguë, c’est-à-dire qu’elle augmente en réponse à une inflammation, même lorsque les stocks de fer sont faibles ou normaux.

Des études montrent une forte corrélation entre la ferritine et des marqueurs inflammatoires comme la protéine C-réactive (CRP), ainsi qu’avec l’indice de masse corporelle (IMC). Il y a mobilisation de la ferritine pour limiter la disponibilité du fer aux agents pathogènes et protéger les cellules des effets toxiques du fer libre. [6]

Le rôle du cortisol sur le métabolisme du fer

Le cortisol, hormone du stress, influence directement la gestion du fer dans l’organisme. Sous l’effet du stress, sa libération augmente, ce qui modifie plusieurs processus métaboliques, dont le métabolisme du fer.

Il influence la production d’hepcidine, une hormone qui contrôle l’absorption intestinale du fer et sa libération par les cellules.

Lorsque le cortisol est élevé, il peut entraîner une perturbation de cette régulation, provoquant une rétention du fer dans les cellules et une augmentation de la ferritine dans le sang. Cette situation contribue à un cercle vicieux entre stress, inflammation et perturbation du métabolisme du fer. [7]

Le stress n'est pas la seule cause d'une ferritine élevée

Même si le stress peut expliquer une hyperferritinémie, il ne faut pas oublier d’autres causes, parfois plus sérieuses.

Le syndrome métabolique et la maladie du foie gras

Une ferritine élevée peut aussi refléter une inflammation chronique liée au syndrome métabolique, un ensemble de troubles comme le surpoids, l’hypertension et le déséquilibre du glucose.

Dans ce cas, le foie, qui stocke le fer, peut s’enflammer et libérer davantage de ferritine dans le sang. Cette augmentation traduit alors une surcharge hépatique liée à une maladie du foie gras, et non seulement un excès de fer. [8]

La consommation excessive d'alcool

L’alcool interfère avec la régulation du fer en perturbant la production d’hepcidine, une hormone fabriquée par le foie qui contrôle l’absorption et le stockage du fer.

Quand vous consommez trop d’alcool, la production d’hepcidine diminue, ce qui laisse le fer s’accumuler librement dans le corps, notamment dans le foie.

Cette surcharge en fer génère un stress oxydatif, aggravant les dommages cellulaires et les inflammations hépatiques. [9]

L'hémochromatose : la piste génétique à ne pas écarter

L’hémochromatose est une maladie génétique caractérisée par une absorption excessive de fer dans l’intestin, conduisant à une surcharge progressive dans les organes, notamment le foie.

Chez la plupart des patients atteints, la ferritine est élevée, souvent accompagnée d’une saturation élevée de la transferrine. Cependant, certaines études montrent que la ferritine peut rester normale dans les phases précoces de la maladie, ce qui complique parfois le diagnostic.

C’est pourquoi un bilan complet, incluant la mesure de la saturation de la transferrine et des tests génétiques, est nécessaire. Ce diagnostic est crucial car la surcharge en fer non traitée peut provoquer des troubles métaboliques graves, voire des maladies hépatiques chroniques. [10]

Les autres causes possibles

D’autres causes peuvent expliquer une ferritine élevée, comme certaines maladies inflammatoires chroniques, des infections, des troubles métaboliques ou encore des cancers.

C’est pourquoi un diagnostic précis, avec un examen complet du sang et des marqueurs inflammatoires, est indispensable pour adapter le traitement.

3 choses à faire si ferritine élevée et stress

Face à une ferritine élevée associée à du stress, il est important de ne pas s’inquiéter, mais d’agir méthodiquement avec votre médecin.

Étape 1 : analyser les résultats avec votre médecin traitant

Une première lecture des résultats sanguins vous aidera à comprendre si l’élévation de la ferritine est liée à une surcharge en fer ou à une inflammation.

Votre médecin vérifiera aussi les autres paramètres, comme la saturation de la transferrine, le coefficient de saturation et les marqueurs inflammatoires, pour orienter le diagnostic.

Étape 2 : les examens complémentaires pour affiner le diagnostic

En fonction des résultats initiaux, des examens plus approfondis peuvent être nécessaires : échographie du foie, dosage de l’hepcidine, bilan génétique pour l’hémochromatose, voire biopsie hépatique.

Ces investigations permettent de mieux comprendre l’impact sur le foie et d’écarter ou confirmer une maladie chronique hépatique.

Étape 3 : les stratégies de gestion du stress pour réduire l'inflammation

Pour limiter l’impact du stress chronique sur votre organisme et réduire l’inflammation de bas grade, vous devez adopter des stratégies efficaces de gestion du stress.

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Conclusion

Une ferritine élevée n’est pas toujours synonyme de surcharge en fer. Elle peut révéler une inflammation liée à un stress chronique ou à d’autres causes métaboliques et hépatiques. Pour préserver votre santé, réalisez un diagnostic complet avec votre médecin afin de comprendre le rôle du stress et mettez en place des stratégies adaptées, incluant une gestion efficace du stress et, si besoin, une supplémentation ciblée.

Références :
[4]

Ferritin and the response to oxidative stress.

[5]

Hyperferritinemia and inflammation

[6]

Ferritin Is a Marker of Inflammation rather than Iron Deficiency in Overweight and Obese People

[7]

The relationship between iron metabolism, stress hormones, and insulin resistance in gestational diabetes mellitus

[8]

Dose–response relationship of serum ferritin and dietary iron intake with metabolic syndrome and non-alcoholic fatty liver disease incidence: a systematic review and meta-analysis

[9]

Role of alcohol in the regulation of iron metabolism

[10]

Hereditary Hemochromatosis and Iron Metabolism

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